علائم ونشانه ها (سوالات و پاسخ)

1- از بیماری سئوال می شود روز گذشته در همین زمان کجا بودی و چه می کردید؟ بیمار پاسخ صحیحی نمی دهد و سعی می کند فراموشی خود را مخفی کند. احتمال می دهید کدام تشخیص در مورد این بیمار بیشتر مطرح باشد؟ (پیش کارورزی اسفند78)

الف) افسردگی                   ب) عقب ماندگی ذهنی        

 ج) دمانس                          د) اختلال تجزیه

2- بیماری اظهار می کند هر بار که دچار هیجان شدیدی می شود اختیار عضلانی خود را از دست می دهد و به زمین می افتد این علامت چه نام دارد؟ (دستیاری اسفند 78)

الف) کاتاپلکسی(cataplexy)            ب) کاتالپسی (catalepsy)            

ج) کاتاتونی  (cataninia)                 د) کاتارسیس ( catharsis)

3- بیماری که اظهار می نماید همسرش به او خیانت می کند و با وجود دلایل مخالف آن همچنان بر عقیده خود پافشاری می نماید چه علامتی را نشان می دهد؟ (پیش کارورزی شهریور 79)

الف) وسواس (obsession)         ب) توهم (hallucination)        

 ج) هذیان (delusion)                  د) افسانه سازی (confabulation)

4- پزشک از بیمار می پرسد امروز چه روزی از هفته است؟ بیمار می گوید سه شنبه؛ سپس پزشک می پرسد: اینجا کجاست؟ بیمار می گوید: سه شنبه؛ سپس پزشک سئوال می کند: فرد همراه شما کیست؟ بیمار پاسخ می دهد: سه شنبه؛ احتمال کدام نشانه زیر بیشتر است؟ (دستیاری اسفند 80)

الف) vernigeration           ب) stereitypy             

ج) perseveration              د) automatism

5- بیماری حرکات مصاحبه کننده را عیناً تقلید و تکرار می کند. وی دارای چه علامتی است؟ (پیش کارورزی شهریور 82)

الف) stereotypy          ب) grimacing             

ج) echopraxia              د) mannerism

6- بیمار در حین صحبت کردن از واژه های جدیدی که خود ابداع کرده است استفاده می کند. این علامت معمولا در کدام اختلال زیر دیده می شود؟ (پیش کارورزی    شهریور 82)

الف) اسکیزوفرنی          ب) مانیا              ج) افسردگی              د) دمانس

7- بیماری اشیاء محیطی را بزرگتر از انچه هست می بیند. این علامت درکدام یک از اختلالات زیر بیشتر دیده می شود؟ (پیش کارورزی اسفند 82)

الف) اختلالات عضوی یا مرتبط با مصرف مواد          ب) اختلالات شخصیتی             

ج) اختلالات اسکیزوفرنیک                                        د) اختلالات اضطرابی

8- کدامیت از موارد زیر ویژگی عمده اختلالات نوروتیک محسوب می شود؟ (پیش کارورزی اسفند 82)

الف) از بین رفتن سنجش واقعیت             ب) وجود توهم             

ج) وجود اضطراب                                  د) وجود هذیان

9-  بیماری جمله ذیل را بر زبان می آورد: « فکرم رنگ چنگ خدنگ دارد.» این بیماری کدام اختلال فرم فکر است؟ (پیش کارورزی اسفند 82)

الف) tangentiality                 ب) loosening of associastion             

ج) clang association              د) circumstantiality

10 - در معاینه وضعیت روانی بیماری که از وی می پرسید « شباهت بین پروانه و پرنده را بیان کنید»، در واقع کدام عملکرد روانی وی را ارزیابی می نمائید؟ (پیش کارورزی اسفند 83)

الف) حافظه دور          ب) اطلاعات عمومی    

 ج) ادراک                    د)تفکر انتزاعی

11- بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی در پاسخ به این سئوال که مشکل شما چیست، اظهار  می دارد: « سلولهای قلب من در تار و پود اعصاب تنیده و در مفاصل بهار چرخ         می خورند». این جمله از نظر علامت شناسی چه نام دارد؟ (پیش کارورزی       اردیبهشت 84)

الف) perseveration               ب) flight of idea              

ج) thought blocking              د) loosening of association

12- دختر 18 ساله ای مبتلا به اختلال شخصیت اظهار می کند که در مورد برادرش احساس متضادی دارد: در عین تنفر او را دوست دارد و به همی جهت گهگاه رفتارهای متناقصی را در قبال او از خودش نشان می دهد. نوع هیجان و احساس وی را چه       می نامید؟ (پیش کارورزی شهریور 84)

الف) negativism              ب) ambivalence             

ج) concreteness              د)alexthumia

13- بیماری به دنبال ابتلاء به سرطان در یک زمان کوتاه این اعتقاد را پیدا کرده که سرطان مسری است و اگرچه با ارائه قرائن متضاد توسط پزشک تا حدودی نظر او را می پذیرد، از ملاقات دوستش که مبتلا به سرطان است خودداری می کند. این اعتقاد به مسری بودن سرطان در این بیمار به احتمال زیاد عبارت است از: (دستیاری اسفند 84)

الف) هذیان                                   ب) فوبی از بیماری             

ج) عقیده بیش بها داده شده              د) خود بیماری انگاری

14- خانم 20 ساله ای اظهار می دارد که از حدود سه ماه قبل و به دنبال استرسهای خانوادگی به طور مکرر احساس می کند که وضعیت فیزیکی او تغییر می یابد و به عنوان مثال حس می کند دست یا پایش حالت سبکی پیدا می کند. وی می گوید از این تجربیات غیر حقیقی دچار اضطراب شدید شده است. کدام گزینه در توصیف تجربیات او صحیح تر است؟ (پیش کارورزی اسفند 84)

الف) synesthesia             ب) deperesonalization             

ج) derealization               د) somatic hallucination

15- در حین مصاحبه روانپزشکی از بیمار می پرسید: «خواب چطور است؟» وی در پاسخ می گوید:« خواب جزئی از زندگی است، مون وارد جزئیات نمی شوم چون دخالت به حساب می آید، دخالت در امور مردم خوب نیست، مردم چرا اینقدر استرس دارند، برادر من هم خیلی استرس دارد، من سه برادر دارم، من می توانستم پارسال سه خانه برای خود بخرم». محتمل ترین تشخیص در این بیمار کدام است؟ (پیش کارورزی شهریور 85)

الف) schizophrenia           ب) obsessive compulsive disorder             

ج) bipilar disorder              د) schizotypal personality disorder

16- کودکی با مشاهده برگ های یک درخت، فکر می کند اگر در آن لحظه برگی از شاخه درخت کنده شده و به پایین بیافتد اتفاق ناگواری برای پدر و مادر وی روی خواهد داد. کدام علامت زیر در مورد وی صادق است؟ (پیش کارورزی شهریور 85)

الف) عقاید انتساب یا ارجاعی             ب) توهم بینایی             

ج) تفکر سحر آمیز                             د) ایلوزیون

17- در مصاحبه با یک بیمار هذیانی، عبارت صحیح را مشخص نمایید: (پیش کارورزی شهریور 85)

الف) به وی می گویید که افکار هذیانی او قابل قبول نیست.         

ب) برای تسهیل مصاحبه هذیان های او را تایید می کنید.             

ج) دلایل مخالفت خود را با عقاید وی به بحث می گذارید             

د) می گویید با طرز فکر او موافق نیستید، اما باور او را درک می کنید.

18- بیماری برای توصیف خود اظهار می دارد: انگار که رابطه ام با دیواری     شیشه ای از جهان بریده اند. این علامت عبارت است از یک: (دستیاری اسفند 85)

    الف) هذیان (delusion)                                 

    ب) توهم (hallucination)            

    ج) مسخ شخصیت (depersonalization)        

    د)مسخ واقعیت(derealization)

19- در مصاحبه با یک بیمار از وی خواسته می شود عدد 7 را از 100 کم کند و بعد 7 را از باقیمانده کم کند و به شکل پیاپی ادامه دهد تا به کمتر از 7 برسد. در این ازمون مصاحبه کننده کدام یک از توانایی های بیمار را ارزیابی می کند؟ (دستیاری اسفند85)

الف) حافظه دراز مدت          ب) جهت یابی  

ج) حافظه کوتاه مدت             د) تمرکز

20- بیماری اعتقاد دارد که فاقد قلب است. این علامت چه نام دارد؟ (دستیاری     اسفند 85)

الف) hypochondriacal delusion          ب) nihilistic delusion              

ج) delusion of worthlessness             د) delusional perception

21- بیماری که به یک باره با دیدن یک تابلو بر روی دیوار اعتقاد پیدا می کند که به پیغمبری مبعوث شده شده است، دارای چه علامتی است؟ (پیش کارورزی     شهریور 86)

الف) خلق هذیانی (delusional mood) 

ب) ادراک هذیانی (delusional perception)            

ج) هذیان انتساب (reference delusion)          

د) حافظه هذیانی (delusional memory)

22- در مصاحبه با یک بیمار از خواب او سئوال می کنید. در حین پاسخ به این با مشاهده خودنویس شما شروع به صحبت از مهارت خوشنویسی پدر بزرگ خود        می کند. این علامت چه نام دارد؟ (پیش کارورزی اسفند 86)

الف) clang association                          ب) distraction             

ج) knight movement thinking              د) perseveration

23- بیماری دستها و یک پایش را بالا گرفته و ساعتها در همان وضعیت باقی مانده است. در معاینه، هر تغییری که معاینه کننده در وضعیت بیمار ایجاد می کند به همان حالت می ماند. کدام یک از علائم زیر را دارد؟ (دستیاری اسفند 86)

الف) stereotypy                   ب) mannerism             

ج) waxy flexibility              د) mutism

24- از بیماری پرسیده می شود «الان چه ساعتی است؟» بیمار پاسخ می دهد: « ساعت یازده، سپس پرسیده می شود چه روزی است بیمار پاسخ می دهد: ساعت یازده، سپس پرسیده می شود: اینجا کجاست؟ بیمار پاسخ می دهد: ساعت یازده. این حالت بیمار، اختلال در کدام حوزه تفکر محسوب می شود؟ (پیش کارورزی شهریور 87)

الف) جریان (stream)         ب) مالکیت (possession)            

ج) محتوا (content)             د)شکل (form)

25- کدام یک از گزینه های زیر در پیش بینی خطر خشونت و آسیب به دیگران اهمیت بیشتری دارد؟ (پیش کارورزی شهریور 88)

الف) وجود هذیان های گزند و آسیب در فرد         

ب) سابقه انجام خشونت در گذشته             

ج) برنامه ریزی برای انجام خشونت             

د) وهم هایی که به بیمار دستور خشونت می دهند

26- مردی 50 ساله به دلیل انفارکتوس میوکارد در بیمارستان بستری شده است. در شب سوم بستری ناگهان فریاد می زند که مردی پشت پنجره اتاق او ایستاده است. پرستار وارد اتاق می شود و لامپ را روشن می کند. بیمار متوجه می شود مردی که دیده در واقع رخت آویزی بوده که جلوی پنجره قرار داشته است. این شرح حال توصیف کننده کدام یک از علائم روانپزشکی است ؟ (پیش کارورزی شهریور 88)

الف) delusion             ب) hallucination  

ج) projection              د)illusion

27- پزشک از بیمار می خواهد ماه های سال را از آخر به اول نام ببرد که بیمار درست پاسخ می دهد. سپس پزشک 7 رقم را پشت سر هم می گوید و از بیمار می خواهد که همان ها را به ترتیب تکرار کند ولی بیمار تنها می تواند 3 رقم را تکرار کند. اختلال بیمار

در کدام بخش روانی است؟(پیش کارورزی اسفند 88)

الف) توجه ( Attention)                               ب) تمرکز (Concentration)

ج) حافظه کوتاه مدت (Short-term)                 د) محاسبه (Calculation)

28- فردی به دنبال مشاهده نحوه قرار گرفتن کفش های پشت درب منزل ناگهان اعتقاد پیدا می کند که نخبه ترین انسان روی زمین است. این اعتقاد چه علامتی است؟(پیش کارورزی اسفند 88)

الف) Delusional Mood                       ب) Delusional Perception

ج)  Delusional Memory                      د) Secondary Delusion

29- شایع ترین علائم اختلالات روانپزشکی در کدام حوزه ی روان اتفاق می افتد؟( پیش کارورزی اسفند 88)

الف) خلق                    ب) تفکر                   

ج) شناخت                    د) ادراک

30- فردی در تاریکی و احساس ترس زیاد، فکر می کند که سایه های اطاق مانند دزد در حال حرکت هستند. نام این حالت عبارت است از: (پیش کارورزی اسفند 89)

الف)  Persecutory delusion                    ب) Illusion

ج)  Delirium                                            د) Visual hallucination

31- جوانی با این شکایت که چند ماه است احساس غیر واقعی بودن، منفک بودن از اطراف و عدم توان درک احساسات و عواطف دارد، به روانپزشک مراجعه کرده است. او می گوید" انگار یک دیوار شیشه ای او را از سایرین جدا کرده است" نام این علامت چیست؟( پیش کارورزی شهریور 90)

الف) Derealization                         ب) Depersonalization

ج) Somatic Delusion                      د) Idetic Imagery

32- فردی از ترس این که امکان دارد در داخل مسجد کلمات کفر آمیز را فریاد بزند از حضور در مسجد خودداری می کند. این حالت از نظر علامت شناسی با کدامیک از موارد زیر هماهنگی بیشتری دارد؟( پیش کارورزی اسفند 90)

الف) Obsessional Impulse                         ب)  Obsessional Doubt

ج) Obsessional Rumination                       د)  Obsessional Ritual

پاسخ ها:

1)ج

2)الف